Anamnesa

ANAMNESA

          Anamnesis adalah pertanyaan terarah yang ditujukan kepada bumil, untuk mengetahui keadaan ibu dan faktor resiko yang dimilikinya.

 Tujuan anamnesa adalah :
1.   Memperoleh data atau informasi tentang permasalahan yang sedang dialami atau dirasakan oleh         pasien. Anamnesa yang tepat dapat membantu penegakan assesment dan diagnosa.
2.   Membangun hubungan yang baik antara seorang petugas kesehatan dengan pasiennya. Anamnesa       yang tepat dapat membuka hubungan dan kerjasama yang baik yang bermanfaat untuk                         pemeriksaan selanjutnya.

Anamnesa dapat dilakukan dengan dua cara, yaitu:
1.   Autoanamnesa, adalah anamnesa yang dilakukan langsung kepada pasien. Pasien sendirilah yang       menjawab semua pertanyaan dan menceritakan kondisinya.
2.   Allonamnesa, adalah anamnesa yang dilakukan dengan orang lain guna mendapatkan informasi           yang tepat tentang kondisi pasien. Biasanya pada pasien yang tidak sadarkan diri, bayi, anak-               anak. Pada anamnesa jenis ini petugas kesehatan/ bidan harus memastikan bahwa sumber                     informasi berasal dari orang yang tepat.

      Jenis pertanyaan yang diberikan saat melakukan anmnesa pada ibu hamil merupakan pertanyaan yang dapat menggali lebih dalam informasi yang dibutuhkan oleh tenaga kesehatan guna mengetahui ada atau tidak faktor resiko yang dapat mengarah kekomplikasi dalam kehamilan, persalinan, nifas dan BBL.
 Adapun jenis pertanyaan yang diberikan meliputi:
a.   Identitas
      Ditanyakan identitas ibu maupun suami : Nama, umur, agama, suku/bangsa, pendidikan,                     pekerjaan, alamat lengkap.

b.   Alasan datang/Keluhan ibu
      Alasan datang : Apakah ibu datang untuk pemeriksaan kehamilan rutin?
      Keluhan ibu : apakah ada hal yang berkaitan dengan kehamilan, yang dirasakan oleh ibu? Apakah       ada masalah-masalah yang dihadapi ibu yang perlu dikemukakan saat pemeriksaan.

c.   Riwayat menstruasi
      Menarche, siklus teratur / tidak, lamanya, banyaknya darah, warna, bau, keluhan nyeri +/- →               menilai faal alat kandungan

d.   Riwayat Perkawinan
      Kawin / tidak, berapa kali, usia pada saat menikah, berapa lama/lama perkawinan (anak                       mahalkah?)

e.   Riwayat KB
      Pernah pakai kontrasepsi/tdk? Jenis kontrasepsi? Kapan dipakai? Di mana? Oleh siapa? Lama             pemakaian? Adakah keluhan? Kapan dilepas? Di mana? Oleh siapa? Alasan berhenti/ ganti                 kontrasepsi?

f.    Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas yang lalu
      1)    Riwayat Kehamilan
             Anak keberapa? Ada masalah tidak dengan kehamilan yang lalu?
      2)    Riwayat persalinan
             Spontan/buatan? Aterm/Premature? Kapan? Lahir dimana? Ditolong siapa? Ada masalah saat              persalinan?
      3)    Riwayat Nifas
             Adakah masalah pada masa nifas? Infeksi? Perdarahan?
      4)    Anak
             Jenis kelamin? BB? Hidup/mati? Kalau meninggal kenapa? Sehat? Adakah kecacatan?                        Pemberian ASI? Bagaimana kondisinya sekarang?
             Semua pertanyaan diatas untuk mengetahui prognosa kehamilan yang sekarang.

g.   Riwayat Kehamilan Sekarang
      HPHT? Umur kehamilan? HPL? Sudah pernah periksa/belum? Jika sudah berapa kali? Dimana?         Adakah keluhan? Baik TM I, II, III? Adakah penanganan khusus keluhan tersebut? Sudah terasa         gerakan janin/blm? Imunisasi TT?

h.   Riwayat Penyakit
      1)    Riwayat penyakit sekarang
             Apakah ibu sekarang dalam kondisi sakit? Keluhan? Adakah penyakit sistemik lain yang                    mungkin mempengaruhi atau diperberat oleh kehamilan (penyakit jantung, paru, ginjal, hati,                diabetes mellitus)? Apakah ibu dalam masa pengobatan?
       2)    Riwayat penyakit yang lalu
              Riwayat penyakit sistemik lain yang mungkin mempengaruhi atau diperberat oleh kehamilan               (penyakit jantung, paru, ginjal, hati, diabetes mellitus), riwayat alergi makanan/obat tertentu               dan sebagainya. Ada/tidaknya riwayat operasi umum/lainnya maupun operasi kandungan                     (miomektomi, sectio cesarea dan sebagainya).
       3)    Riwayat penyakit keluarga
              Riwayat penyakit sistemik, metabolik, cacat bawaan,? Penyakit keturunan +/- (DM, kelainan               genetik), penyakit menular +/- (TBC)
       4)    Riwayat Keturunan Kembar
              Dalam keluarga adakah yang mempunyai keturunan kembar.

i.    Data kebiasaan sehari-hari
       Dilakukan pengkajian dari pola kebiasaan sehari-hari ibu baik dari sebelum hamil dan selama              hamil. Dikaji tentang bagaimana nutrisi ibu (frekuensi, jenis, porsi, keluhan, pantangan) ? Pola            eliminasi (frekuensi, warna, bau, konsistensi, keluhan) ? Personal hygiene (mandi, gosok gigi,            keramas, ganti pakaian ? Istirahat/tidur (tidur siang, tidur malam, keluhan) ? Kebutuhan sexual            (seminggu berapa kali, keluhan)? Pola aktivitas (aktivitas yang dilakukan sehari-hari) dsb

j.    Kebiasaan yang mengganggu kesehatan
      Apakah ibu mempunyai kebiasaan merokok, minum jamu atau minum minuman beralkohol,               minum obat-obatan.

k.   Riwayat Psikososial, spiritual dan ekonomi
      Bagaimana kondisi psikologis ibu menghadapi kehamilan? Dukungan keluarga? aktifitas/                   kegiatan ibu diluar rumah? persiapan persalinan? Pengetahuan ibu tentang kehamilan? Memberi         ASI, merawat bayi, kegiatan ibadah, kegiatan sosial, dan persiapan keuangan ibu dan keluarga.

l.    Pengetahuan Ibu tentang ANC
      Apa saja yang ibu ketahui berkaitan dengan kehamilan, jika ibu sudah memasuki trimester III apa       yang ibu ketahui mengenai persiapan persalinan.

m. Lingkungan yang berpengaruh
     Bagaimana kondisi lingkungan sekitar ibu, apakah terdapat hewan peliharaan atau tidak ?